骨盤矯正、カイロプラクティック、整体院

磐田市 整体 ギックリ腰 .
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浜松市東区 整体 ぎっくり腰 .

腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)の周囲に疼き、発赤などを感じ取る状態を指し示す用語。


世界の腰痛事情。

地域や場所によって学会の方針カルチャーや生活、しきたりが異なっても、腰(こし)の痛みの発症の頻度は大体同じである。

世界保健機関(WHO)の資料では次のように語られている。

「腰痛の発症する割合や有病割合は各地域のたくさんの場所でだいたい同じである。

腰部の疾病は各国で休業する理由のナンバーワン」。

肩凝り、肩こり
姿勢による腰痛の予防。

腰の症状の症状の原因は体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言から、欧州では職務中・家事などの対策が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインでは、欧州における腰の疾患の一生涯発症する割合は84%で、有病割合は23%です。


米国での腰痛事情。

米国おいて、数多くのクランケの腰部の痛みは、原因を特定できない原因不明の腰痛のようです。

この問題について、ナッケムソンははっきりと学会の問題点を示唆されています。

アメリカは、腰部(ようぶ)の病気のために1年間に日本のお金で1000億円以上が医療費として使われていると算出されている。


日本の腰痛事情。

日本においても、腰の痛みが自覚症状のある患者の比率でトップ(最多の症状)で、国民の80パーセント以上が一生涯において腰(こし)の病気を体験している。

多くの人は腰痛を訴えてもエックス線・MRI診断で異常が認められないようなケースも多くあります。

要因が検知されたとしてもその異常個所が腰部の疼痛の原因でないことも珍しくなく、腰部の病気の人の80パーセントが病原箇所の、はっきりしない(原因を特定できない腰痛)。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の症状を訴える患者のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が明確なものは1.5割くらいであり、残りの85パーセントほどは、腰痛の原因の特定できない非特異的腰痛である。

エックス線・MRI損傷箇所が、見られてもそれが即腰部(ようぶ)の症状の原因とは断定できません。


年配者の腰痛
ヘルニアや脊柱管狭窄は、年寄りにはとてもありふれており、CTやMRIでは大方の年寄りには発見されるが、大方の場合は、それは腰の疾患の原因ではありません。

そのことは、しばしば外科的処置する理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰部の疾病が改善されることはまれである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度なストレスがかかることで、筋肉繊維が過度に緊張するために引き起こされる腰部(ようぶ)の病気であります。

過度なストレスを加えられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張をしいられ、余計な他の筋肉組織なども緊張する。

すると均衡順応しようと腰の筋繊維かかる力が増大し、腰痛が発生する。

肩凝り、肩こり
慢性腰痛。

腰の疼痛が、3ヶ月以上継続する状況は慢性腰痛と言います。

不安や心理的なストレスなどのメンタル因子の関係が大きい。

突発的な腰部の症状から慢性腰痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡要因の3大原因の一つにイアトロジェニック病というのがあります。

1位は心臓病、2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病とはわかりやすくいうと医者で引き起こされた死のことです。

医療や薬品手術などが要因となる死です。


危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛としては、致死性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿&排便がしにくくようなこともある馬尾症候群などが挙げられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎、椎間板炎、硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変がある。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(家族への不満、不安、緊張、、抑うつ)。

太り過ぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産にて腰痛は軽減する)。

腰に力のかかる職業(力仕事介護職、運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の差は、そんなにない。

左右の脚長差は、あまり腰痛の原因にならない。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状である。

腰痛の原因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部にストレスのかかる体の使い方は、脊椎・腰椎・神経に異常な状態を引きおこす。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の要因を腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方と突き止めた。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれる症状があるときは、重篤な疾病が発見されるかもしれないのでさらに検査を行うことが必要である。


大変な疾患があれば、急いで治療が必要だったり、特殊な対処を必要とする可能性があります。

しかしだからと言って、レッド・フラッグのサインが出ているからと言って、絶対に重大な疾病があると限らない。

重篤な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもっている多くの患者は、深刻な、疾病を保持していない。

もしも、レッド・フラッグの兆しが全く無いのであれば、症状出現から4週間以内に、画像診断検査を行ったり、臨床検査を行うことは、有用ではないと示唆されている。

根拠根拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、あまり支持されない。

骨の折れた部分を捜し出す手段の手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、ひどい障害などである。

癌を発見する方法の最も良い手がかりは、その人の既往歴である。

その他の原因を除くことができたのであれば、非特異的な腰痛をかかえる人は、一般的には、原因をしっかり断定することをせずに対症的に治療される。

うつや薬の濫用など、見立てを複雑にする原因を明らかにする取り組みや、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ可能性がある。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国の指針では、以下の状況を危険な状況であると言っています。

※発生
年齢が20歳未満、または50歳以上。

※時間や
動作に関係なく起こる腰痛。

※胸部痛

※癌、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養失調

※痩せてくる

※広い部位に
及ぶ神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候がある場合や、治癒しない神経学的な病状が続くケースや、悪化する症状がある場合には、画像検査を受けるのがベストである。

特に、がんや感染や馬尾症候群が疑わしい時は、直ちにMRIやCTの検査を行うことが好ましい。

椎間板の疾患を見つけるのには、CTよりMRIの方がやや優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両方とも有益です。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板障害は、多くの場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部の椎間板造影は、高度な腰部の痛みが続く場合に、腰の痛みの原因になる椎間板の損傷部位を探し出すのに有益です。

椎間板の造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、原因の箇所を決定診断する為に用いられることもあります。

このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として使うことを支持するいくつかの証拠証拠ある。

その他の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されることはない。

腰痛の訴えは、人が医療機関を訪れるとても多い理由の中の一つである。

大半の場合、痛みは、2、3週間ほどしか継続せずに、自然に無くなるように見えます。

医学会の提言によれば、もしも、既往歴と診断結果が、腰部の痛みの原因となるある特定の疾病の存在を示唆しないのならば、エックス線写真やCT検査やMRI必用無いのである。

病院に訪れる患者は、CTやMRIによるX線による検査を要望することもあるが、レッドフラッグの所見が見当たらないケースでは、そうした検査はいらないのである。

単なる手続きとしてのCT検査やMRI検査は、余分な費用がかかり、疾病を回復させる作用の無い外科手術を受ける可能性が大きくなり、浴びるエックス線が身体に悪い作用を与える。

腰部の痛みの原因を解明できる腰痛は、画像診断の1%以下でしかない。

画像診断検査は、症状と無関係な異常を探しだして無意味な別の検査を加えて受けるように患者をうながし、患者を不安な気持ちにする。

しかし、米国のメディケアの統計データによれば、1994年から2006年までに、腰部MRI検査の検査を受けた回数は、300%以上、増加した。

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腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のところに疼き、炎症などを生ずる様態を指し示す言葉。


世界の腰痛事情。

地域や場所によって、行政や学会の施策文化や生活、習わしが違っても、腰部(ようぶ)の疾病の発症の度合いは大体変わりないのである。

WHO世界保健機構の情報では次項のように記載されている。

「腰部の痛みの発症する割合や有病率は、おのおのの国のたくさんの場所でほぼ一定です。

腰部(ようぶ)の症状は世界中で仕事を休業する原因のナンバーワン」。

頭痛、片頭痛、偏頭痛
姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疼痛の症状の原因は、普段の姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの指摘から、ヨーロッパでは労働中・炊事洗濯中などの対策が行われている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパでの腰部の疾病の一生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。


米国での腰痛事情。

アメリカにおいても、大半の患者の腰の疾病は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛のようです。

この点について、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題を示唆されています。

アメリカは、腰(こし)の疾病の為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。


日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰の症状が有訴者率トップ(もっとも多い症状)で、日本国民の80パーセント強が一生涯において腰部の疾病を体験されています。

大半の人は腰部の病気を訴えているが、レントゲンやMRI診断で異常個所が診つけられない状況も多くある。

原因が特定された時もそれが腰部(ようぶ)の病気の原因とはかぎらず、腰の疾患の人の80%は病変部分の、特定できない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の病気のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、診断のはっきりしているのは15%程度であり、あとの8.5割程度は、腰痛の原因の分からない非特異的腰痛である。

エックス線やMRI異常部位があってもそのことが腰(こし)の症状の要因のだとは限らない。


年配者の腰痛
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年寄りにはありふれていて、CTやMRIでは、大方の高齢の方には見られるが、おおかたのケースは、それは腰(こし)の疾病の要因ではない。

それは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その手術が成功して結果的には腰(こし)の疾病が軽減することは多くないのである。

肩凝り、肩こり
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度な負荷が掛かることで、筋肉繊維が過緊張する為に引きおこされる腰の病気であります。

過剰な負荷を加えられると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張を強いられ、余計な他の筋繊維にも力が入る。

その結果傾いた均衡整えようと腰の筋繊維負荷が増大し、腰痛が出現する。


慢性腰痛。

腰(こし)の疼痛が、3ヶ月以上持続する状況は慢性腰痛です。

精神的な不安や精神的なストレスなどのメンタル性のかかわりが大きい。

急性の腰部の疼痛から慢性的な腰の疼痛への転換は、しばしばイアトロジェニックである。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の原因の三大要因一つにイアトロジェニック病というものがあります。

1位は心臓疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病というのは簡単に言いますと、病院の治療によって起こされた死です。

医療ミスや薬品手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

緊急性の高い腰痛には、死亡する危険性の高い腹部大動脈瘤&大動脈解離、ケースによっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便ができにくくなることもある馬尾症候群などが考えられる。

注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍、椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性腫瘍の骨病変がある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

メンタル的要素(人間関係への不満、不安、心理的緊張、抑うつ)。

肥満(BMI)。

妊娠後期(産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護職業運転手)。

運動不足。

腰痛の男女の比率は、あまりない。

左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。

整体・カイロプラクティック
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

ヨーロッパでのガイドラインでは、腰痛は、疾患ではなく、症状であると言及している。

腰痛の要因は、腰部に無理のかかる動作による椎間板・神経・腰椎などの障害、腫瘍などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰なストレスのかかる動きは、脊椎・神経・腰椎に障害を引きおこす。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に過剰な負荷のかかる動作と発見した。


危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグと言われている兆候があるときは、重篤な疾患が発見されるかもしれないのでさらに細かく検査を実施することが必要である。


重大な疾病が発見されれば、早急に投薬が必要だったり、特別な対処を必要とする可能性がある。

しかし、レッド・フラッグの兆候があるからといって、絶対に重篤な病気があると限らない。

大変な病気が見つかる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグをもつほとんどの腰痛の患者は、重篤な、疾患を保持していない。

もし、レッド・フラッグのサインが全くないのであれば、症状発症後4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査を行うことは、有用でないことが提示されている。

根拠根拠ほとんどのレッド・フラッグの有用性は、腰痛のガイドラインでは、それほど支持されない。

骨折などを捜しだす手段の最も良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すようなひどい負傷などである。

癌を見つけだす為の最もよい手がかりは、患者の既往歴である。

他の原因を除外できれば、非特異的な腰痛を抱える人は、一般的には、要因をはっきり特定することをしなくても対症療法的に治療される。

抑うつや薬の濫用など、判断を複雑にする原因をはっきりさせる努力や、保険の支払いに関係する論議は、役に立つ時があります。


日本での腰痛のガイドライン。

我が国の指針では、後述のような状態を危険な様態としている。

※腰痛発症
歳が20歳未満、あるいは50歳以上。

※時間や
動作に関係なく起こる腰の痛み。

※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。

※栄養不良

※体重減少

※広い部位に
わたる神経症状。

※構築性脊椎変形(猫背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの症状がある時や、治癒しない神経学的な病態が続く場合や、悪化する症状がある場合には、画像検査を行うのがベターである。

特に、がんや感染や馬尾症候群が疑われる場合は、早期にMRIやCTの検査を受けることがベターである。

椎間板の損傷を診断するのには、CTよりMRIの方が少々優っている。

脊柱管狭窄症を診断するには、両者ともに有用である。

また2、3の身体的な検査が有用である。

椎間板障害では、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性になります。

腰部の椎間板造影検査は、重篤な腰痛が継続するケースに、腰の痛みの元の要因となりえる椎間板の損傷部位を見いだす有用だろ思われます。

同様に、神経への麻酔の注射(神経ブロック)のような治療的手技が、痛みの所を突き止める目的で使われることがあります。

前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節への注射を、診断する為に検査として利用することを支持するエビデンスある。

それ以外の身体的検査、例を上げれば側彎症の身体検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。

腰部痛の訴えは、患者が、病院を訪れる最も多い病状のうちの一つです。

ほとんどのケース痛みは、2、3週間ほどしか継続せずに、自然に消える風に見えます。

医学会の助言によれば、もし、現病歴と診断所見が、腰痛の要因部位となるある特定の疾患の存在を暗示しなければ、エックス線写真やCT画像検査やMRI画像検査必用無いのである。

医療機関に訪れる患者は、CT検査やMRIによる画像検査を期待することもあるが、レッドフラッグの兆候が診られないようであれば、そのような検査は不要である。

手順をしての画像検査は、経費がかかり、病状を回復させる効用の無い外科手術を受ける可能性が大きくなり、身体に浴びる放射線が体の細胞に悪い影響を及ぼす。

腰の痛みの要因を解明できるものは、画像診断の1%以下である。

画像検査は、腰痛の症状と関係無い異常箇所を探しだして意味のない別の検査をさらに受診するように患者を仕向け、患者を不安な気持ちにする。

そうは言うものの、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までに、腰部MRI検査の検査を受けた回数は、300%を超え、増加した。

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肩凝り、カイロプラクティック、整体

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肩凝り


肩コリとは、症候名の一つです。

「肩が張る」と言う人もいます。

首・肩・背中発生する症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。

頭痛や吐き気を併発することもあります。

カイロプラクティック、整体

肩コリの原因

原因は、様々考えられます。

第一に日頃の姿勢があります。

長い時間、首回りが緊張するような姿勢を維持したり、猫背などの生活の姿勢の悪さなど原因だと考えられます。

肩凝り、肩こり
頭を支える僧帽筋やその近辺の筋肉の継続的な緊張によって筋肉や筋膜緊張し、局所的に血行不良が起こってきます。

肩凝り、肩こり
そのようなことで酸素不足を起こし、疲労物質が溜まりこのようなものが刺激になって「肩こり」を起こすと考えられています。

これらの肩こりは、原発性肩こりなどと言われています。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
原発性肩凝りに対して、症候性「肩凝り」と呼ばれる肩凝りが存在します。

ある疾患によって発生する「肩コリ」であり、頸椎性、心因性、肺疾患、耳鼻科疾患、から来る場合などがある。

症状の特徴は

僧帽筋周辺に発生します。

進行すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。

場合によっては、コリで不眠症になってしまう人もいます。

治療法?

薬物療法

消炎鎮痛剤・抗不安薬などが使用されます。

症状の強い場合には、神経ブロック注射など使用します。

物理療法など

灸、手技療法、カイロプラクティック、整体や吸玉やマッサージなど、電気療法などが行います。

カイロプラクティック、整体と肩凝り

カイロプラクティックは、「肩凝り」などの症状にとても有効です。

カイロプラクティック、整体は、身体を整えることで症状を改善します。

実際に、肩凝りの多くは整体のような手技療法で改善しています。

首の骨格がズレると神経を圧迫しコリなどの症状を発症します。

整体で背骨を整えることで、神経の圧迫を軽減し痛みやコリなどの症状を改善します。

神経や血管の圧迫が改善されることで筋肉などは緩んで血行不良も改善され「肩凝り」の痛みなどの症状が改善します。


「肩こり」は、治らないと聞いている人が多いと思いますが、肩凝りは、無くなります。

諦める必要はありません。

整体で肩コリを克服しよう。

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肩凝り


「肩こり」とは、症候名の一つです。

「肩が張る」とも言います。

僧帽筋に起こる症状で痛みなどの不快な症状があります。

頭痛や吐き気などを併発することもある。

肩こりの原因は

原因は、様々なものがあります。

第一に日常の姿勢があります。

長い時間、首や背中周りが負担のかかるような状態を維持したり、猫背や前かがみなどの座り方の悪さなど原因ではないかされています。


頭を支える僧帽筋やその近くの筋肉や靭帯や筋膜の緊張によって筋肉が硬くなり、局所に血行不良が起こり始めます。

腰痛、カイロプラクティック、整体
そのようなことで酸素不足を起こし、疲労物質が多く蓄積しこのようなものが引き金になって肩凝りを発症すると思われます。

これらの肩コリは、原発性「肩こり」などと言われます。

骨盤矯正、カイロプラクティック、整体
これらに対して、症候性肩コリと呼ばれている肩こりが存在する。

疾患によって起こる「肩凝り」であり、頸椎性、心因性、目疾患、肩関節疾患、心疾患、耳鼻科疾患、による場合などがある。

症状の特徴は?

肩周りに発生します。

ひどくなると症状部分が拡大する。

場合によって、凝りで不眠症になってしまう人もいます。

治療法は…?

薬による治療

消炎鎮痛剤・筋弛緩剤などが使われます。

症状の悪化した場合には、トリガーポイント注射や神経ブロックなども行います。

理学療法

鍼、手技療法、整体、吸玉、マッサージ、温熱療法などが行われます。

カイロプラクティックと肩こり

整体のような手技療法は、「肩コリ」にとても効果的です。

カイロプラクティックは、骨盤を整えることにより「肩こり」の症状を治します。

現実に、肩こりの多くはカイロプラクティック、整体で改善しています。

首や背中の背骨が歪むと神経や血管を圧迫し痛みなどの症状を発症します。

整体で骨格を整えることで、神経の圧迫を解消し痛みなどの症状を直します。

神経の圧迫が解消されることで筋肉などの軟部組織はゆるんで血行不良も改善され「肩こり」の痛みや凝りなどの不快な症状が改善します。


「肩凝り」は、改善しないと考えている人が大多数だとおもいますが、肩コリは、治ります。

諦める必要はありません。

カイロプラクティック、整体で肩凝りを解消しよう。

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肩こり


「肩凝り」とは、症候名です。

「肩が張る」と言う人もいます。

首・肩周りでる症状で痛みや凝りなどの不快な症状があります。

頭痛や吐き気などを伴うこともあります。

肩こりの原因は

原因は、様々考えられます。

第一に姿勢があります。

一定の時間、首や肩周りが負担のかかるような姿勢を維持したり、前かがみなどの日常生活の姿勢の悪さなどが原因ではないかされています。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
頭や肩などを支える僧帽筋やその周辺の筋肉の継続的な緊張により筋肉や筋膜緊張し、局所的に循環障害が起こってきます。


それによって酸素不足が起こり、疲労物質が蓄積しこのような物質が引き金になって肩こりを発生すると思われます。

これらの肩凝りは、原発性「肩こり」などと言われます。


原発性肩凝りに対して、症候性「肩凝り」と言われる肩凝りが存在します。

ある疾患によって発生する肩コリで、頸椎性、心因性、目疾患、心疾患、顎関節疾患、耳鼻科疾患、からくる場合などがある。

症状は?

首、肩、背中、周辺に発症する。

悪化すると頭痛や吐き気なども伴うこともあります。

人によっては、コリで不眠症になってしまう人もいます。

肩凝り、肩こり

治療法…

薬による治療

筋弛緩剤・抗不安薬など用いられます。

症状の悪化した場合には、神経ブロック注射などが用いられる。

理学療法など

鍼灸やカイロプラクティックやカッピングやマッサージ、温熱療法や電気療法なども行われます。

カイロプラクティックと肩こり

カイロプラクティック、整体のような手技療法は、肩コリなどの症状に有効です。

整体、カイロプラクティックは、体を矯正することにより「肩こり」の症状を改善します。

実際に、「肩こり」の多くは整体で治っています。

首や背中の脊椎がズレると神経を圧迫し痛みや凝りなどの症状を発症します。

整体のような手技療法で脊柱を矯正することで、神経の圧迫を軽減しコリなどの症状を直します。

神経や血管の圧迫が解消されることによって筋肉などは弛緩し血行不良も改善され肩コリの不快な症状が改善されていきます。


肩こりは、改善しないと聞いている人が多いと思いますが、「肩凝り」は、解消できます。

諦めないでください。

カイロプラクティック、整体で「肩凝り」を解消しよう。

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肩コリ


肩凝りとは、症候名です。

「肩が張る」とも言います。

首・肩・背中に起こる症状で痛みなどの不快な症状が起こります。

頭痛や吐き気を併発することもある。

原因

原因は、様々なものがあります。

まずは姿勢です。

長時間、首や肩や背中周りが緊張するような姿勢を継続したり、猫背などの前傾姿勢など生活の姿勢の悪さなどが原因とされています。

整体・カイロプラクティック
頭や肩などを支える筋肉やその近くの筋肉や靭帯や筋膜の継続的な緊張によって筋肉などが緊張し、局所に血行不良が発生します。


そのようなことで酸素不足が起こり、疲労物質などが多く蓄積しこのような物質が引き金になって「肩こり」を発生すると考えられています。

これらは、原発性肩コリと言われています。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
原発性肩こりに対して、症候性「肩コリ」と呼ばれる肩凝りがある。

疾患から発症する肩コリであり、眼疾患、心疾患、肺疾患、顎関節疾患、からくる場合などがある。

カイロプラクティック、整体の姿勢矯正

症状

僧帽筋近辺に発生します。

ひどくなると症状部分が拡大する。

人によって、コリで眠れない人もいます。

治療法は…?

薬物療法

筋弛緩剤・抗不安剤など用いられます。

症状の強い場合には、トリガーポイント注射や神経ブロックなども使われる。

物理療法

鍼灸や整体、吸玉、マッサージなどや温熱療法や電気療法などが用いられる。

カイロプラクティックと肩こり

カイロプラクティック、整体は、「肩凝り」などの症状に効果的です。

整体のような手技療法は、体を矯正することにより「肩こり」直します。

事実、肩こりの多くはカイロプラクティック、整体で改善しています。

首や背中の骨が歪むと神経などを圧迫し痛みなどの症状を発症します。

整体で脊柱を矯正することで、神経の圧迫を軽減し痛みや凝りなどの不快な症状を治します。

神経、血管の圧迫が改善されることによって筋肉などの軟部組織は緩んで血行不良も改善され肩凝りの痛みや凝りなどの症状が改善されてきます。


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諦める必要はありません。

整体、カイロプラクティックで「肩こり」を解消しよう。

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姿勢、カイロ

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カイロプラクティック

カイロプラクティックは1895年に米国(アメリカ)のパーマーにより体系づけられた療法です。

カイロプラクティックの命名の由来は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する造語です。

世界保健機関(WHO)では補完代替医療に位置づけている。

発祥国米国や、カナダ、オーストラリア、EU諸国などの一部の国では、おもに背骨・骨盤の障害を扱う筋肉骨格系健康管理の専門職として法制化されている。


世界保健機関WHOの定義では、「筋肉、骨格の障害とそれが及ぼす健康全般への影響を診断、治療、予防をする専門家である。

治療は手によって行われるアジャストメントもしくは脊椎マニピュレーションを特色とし椎骨のわずかなズレに注目している」。

ただしカイロプラクティック(背骨矯正術)の定義は、様々な協会や教育機関で異なる場合も多くみられます。

また、中には痛み症状要因が背骨などの椎骨(運動分節)の構造的、機能的な異常(サブラクセーション)にあると考え、そしてその異常(サブラクセーション)を手や器具によって調整することで病気を治療するうことがカイロプラクティック(背骨矯正療法)と思っている人々がいます。

米国カイロプラクティック協会(en:American Chiropractic Association)が定めるカイロプラクティック Chiropractic とは背骨・骨盤と神経系の疾病に特化した療法とされています。

カイロプラクティック施術者は薬物治療、手術はすることなく、カイロプラクティック・オリジナルの手技テクニックを施術方法の主な方法として検査・診断と治療をしています。

カイロプラクターは様々な分野の診断知識を持ち、手技に加え、理学療法リハビリ、栄養/食事指導日常生活の習慣のアドバイスも行っています。

「カイロプラクティック」 Chiropractic の名前は、ギリシャ語 Chiro(手技)と Prakticos(技)を合わせて造った造語になります。

これは、上記のサブラクセーション(椎骨の小さな歪み)の矯正のにアジャストという矯正法を行うことに由来する。

WHO世界保健機関では「カイロプラクティック」を代替医療として位置づけしています。

「カイロプラクティック」 Chiropractic は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック 「Chiropractic」 の他に「オステオパシー」スポンディロセラピ-などの脊椎矯正術があります。

アメリカ(米国)の治療師「D.D.パーマー 」(1845~1913) が生み出された。

病気は神経の障害で起るという哲学に基づき、身体、主に背骨矯正によって神経機能回復をしようとする施術方法なのです。

19 世紀にアメリカで創始された神経機能に行う施術法

椎骨の歪(亜脱臼)みを改善、神経機能を整えさせ、各組織や各器官の異常を治療する。

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)は、背骨の障害とそれらが及ぼす健康全般への影響を判断、治療、予防する専門職であり、関節矯正もしくは脊椎マニピュレーション(調整)を含めた徒手治療を特色として、主に脊椎の小さなズレ(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療方法です。

ざっくり言えば…、骨格の歪み、特に背骨のズレを手技によって調整することによって神経の機能の作用を治療する施術です。

人の身体制御するのは脳・脊髄つながっている神経系であり、その神経系の伝達が良くなれば自然に体は痛みやシビレの改善とともに健康になると考える訳です。

健康管理・システムの中における脊椎ヘルスケアのプロフェッショナルです。

神経筋骨格系機能や能力、健康全般そして日常生活の質をより高める機能を有する。

最近のリサーチ臨床経験に基づき、特に脊椎(背骨)と神経系の関係を重視しながら治療、検査、診断に専門的な着手方法を行います。

手技療法、運動療法、患者教育など含みながら、主にアジャストメントを執り行う訓練を受けた専門職です。

「カイロプラクティック」 「Chiropractic」 は、病歴を取り、姿勢バランス検査など各検査を行います。

そして身体のバランスを総合的に診断して施術手法を統合様態や体の特徴に応じた治療カイロ・テクニックを利用します。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、ウエスト周辺に苦痛炎症などを生じる病状を指す一般的に使用される言葉。


世界の腰痛事情。

国によって、行政の政策、文化や暮らしや慣習が違っていても、腰部の痛みの発症する確立はおおむね一定である。

世界保健機関(WHO)の通知では後述のように書かれている。

「腰の疾病の発症の度合いや有病割合は、それぞれの土地のたくさんの場所でだいたい一定である。

腰の疾病は世界中で仕事を休まなければならない理由の一番である」。

肩凝り、肩こり
姿勢による腰痛の予防。

腰痛(ようつう)の原因は姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの発言以後、欧州ヨーロッパでは職務中・家事労働中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年のヨーロッパ委員会の腰の痛み診療ガイドラインでは、ヨーロッパでの腰(こし)の痛みの一生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%です。


米国での腰痛事情。

アメリカでは、大半の患者の腰部(ようぶ)の疾病は、要因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だということです。

この点に関してナッケムソンははっきりとアカデミーの問題を示唆している。

米国アメリカでは腰の病気になった為に、12ヶ月間に日本円に換算し1000億円以上が医療費として使われていると算出されています。

日本の腰痛事情。

日本国民においても腰の疾患が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、国民の8割強が腰部(ようぶ)の痛みを体験している。

大半の人は腰(こし)の痛みを訴えているが、エックス線・MRI診断で異常部位が見当らない状況も数多い。

異常部位が箇所が見つかる時もその病変部位が腰(こし)の症状の要因でない事も普通にあり、腰(こし)の疾病の人の80パーセントは疾病部位の特定することができない(原因不明の腰痛)。

カイロプラクティック、整体
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の疼痛の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の特定できるのは1.5割くらいであり、それ以外の85パーセントくらいは、要因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲンやCTやMRI病変箇所が認められてもその異常個所が腰の疼痛の原因とは特定できません。

老人の腰痛。

椎間板の障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれており、レントゲン・CT・MRIで、大方の高齢者には見られるが、大半のケースでは、それは腰の疾病の要因ではありません。

それは、ときどき外科的手術する根拠にされるが、その手術がうまくいっても最終的には腰部(ようぶ)の疾患が軽減することは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉などに過度なテンションがかかることで、筋繊維が過度に緊張する為にに引きおこされる腰の疾病であります。

限度を超えたストレスを加えると、交感神経はいつも優勢になり活発化し緊張を加えられ、余計な他の筋繊維なども緊張する。

すると崩れた均衡調整しようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発生する。


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カイロプラクティック

「カイロプラクティック」とは1895年にアメリカ(米国)のダニエル・デビッド・パーマーにより発明された治療方法。

カイロプラクティックの呼称は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する造語。

WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発祥国米国や、オーストラリア、EU諸国などの一部の国(およそ40か国)においてはおもに筋肉、骨格の障害を取り扱う筋肉系・骨格系の専門家として法制化されています。


WHOの定義は、「筋肉・骨格の障害とそれがあたえる健康への影響を診断、治療、予防する専門家です。

治療は、手技によって行われるアジャストメントもしくは脊椎マニピュレーションを特色とし特に脊椎のわずかの歪みに注目している」。

但し、カイロプラクティック(脊椎指圧療法)の定義は、様々な団体教育機関で違っているケースも多く見られます。

また、中には疾病の元が背骨などの椎骨(運動分節)の構造的、機能的な歪み(サブラクセーション)だと考え、そのズレ(サブラクセーション)を手や器具で調整することで痛み施術することカイロプラクティック(背骨矯正法)だと解釈する人達もいます。

米国カイロプラクティック協会が定める「カイロプラクティック」では、筋肉系・骨格系と神経系の症状に特化した施術と定められている。

カイロプラクターは医薬品・手術はすることなく、カイロプラクティック・オリジナルの手技テクニックを施術法の主な方法として検査/診断と施術をしている。

カイロプラクターは肉体に関する広範囲の診断知識を持っていて、治療法に加え、理学療法/リハビリ、栄養・食事指導や生活の習慣のアドバイスも日常行っています。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)の呼称はギリシャ語の Chiro(手技) Prakticos「技」を合わせた造語であります。

このことは、前述の「サブラクセーション」(脊椎の小さなズレ)の治療のためにアジャストという施術を使うことにあります。

WHO世界保健機関ではカイロプラクティック Chiropractic を代替医療と位置づけしています。

カイロプラクティックは脊椎矯正術の一つです。

「カイロプラクティック」以外にも「オステオパシー」やスポンディロセラピ-など脊椎矯正術があります。

アメリカ(米国)治療家「パーマー」(1845~1913) が体系づけられた。

病変は神経の機能障害により発現するという理論に基づいて、身体、特に背骨の関節の指圧によって神経系機能の回復を目的とした治療方法なのです。

19 世紀末アメリカ(米国)で創始した神経機能に対して行う治療方法です。

背骨の歪(亜脱臼)みを調整、神経の機能を改善させ、各組織や各器官の不具合を治療する。

カイロプラクティック(背骨矯正術)は、筋肉・骨格の障害とそれらが及ぼす身体への作用を診断、治療、予防をする専門家であり、アジャストメントもしくは脊椎のマニピュレーション(矯正)を含めた手技を特徴として、特に背骨の小さな歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する施術です。

簡単に言えば…骨格のゆがみ、特に脊椎(椎骨)のズレを手技や特殊な矯正ベッドによって矯正することによって神経の働きを改善する療法。

すなわち人の身体を制御するのは脳と脊髄繋がる神経線維で、その神経の働きが良くなれば自然に人体は痛みやシビレの軽快とともに健康的になると考える訳です。

健康管理の中の背骨健康管理専門家

神経系、骨格系の機能や能力、健康そして日常生活の質をより高める機能を有している。

最近のリサーチ臨床に基づいて、特に脊椎神経系の関係を重視しながら治療、診断、検査に専門的なアプローチをする。

手技矯正、運動患者教育などを含み、主に椎骨アジャストメントを執り行う訓練を受けた専門職です。

カイロプラクティック(Chiropractic) は、まず病歴を訊き、姿勢バランス検査など各種検査を行います。

そして脊椎の歪みを全体的に判断して治療順番を構成、病状や個人差に適した施術のテクニックを使います。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰部(ようぶ)に疼き炎症などを感じる病態を指す一般的な用語。


世界の腰痛事情。

地域や場所で学会の方策文化や生活様式、習わしが違っていても腰部(ようぶ)の疼痛の発症する確立はだいたい変わりないのである。

WHO世界保健機関の文書では、後述のように表現されている。

「腰(こし)の症状の発症する割合や有病割合は、それぞれの国のあらゆる場所でだいたい同じです。

腰(こし)の症状は、各国で仕事を休まなければならない原因のナンバー1」。


姿勢による腰痛の予防。

腰(こし)の疼痛の痛みの原因は姿勢にあると昭和51年のナッケムソンの指摘以降、欧州では作業中・炊事洗濯中などの対策が行われている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインによれば、欧州における腰の病気の生涯発症の度合いは84%で、有病割合は23%です。

肩凝り、肩こり
米国での腰痛事情。

米国でも、大半のクランケの腰部の病気は、原因をはっきり示すことのできない非特異的腰痛だということです。

この内容に関して、ナッケムソンは明確なアカデミーの問題点を指摘しています。

米国アメリカは、腰部の病気になった為に1年間に日本円に換算し1000億円以上が治療費として使われているとされている。

日本の腰痛事情。

日本の患者においても腰(こし)の症状が自覚症状のある患者の比率で一番(最多の症状)であり、日本人の8割強が生涯において腰部の疾病を経験されています。

多くの人々は腰(こし)の疾患を主張してもレントゲン・MRI診断で病原が見当たらないようなケースもあります。

異常が見付かったとしてもその事が腰痛(ようつう)の原因でない事も普通にあり、腰部の疾患患者の80%が損傷部位が特定されない(原因を特定できない腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰部(ようぶ)の疾患の中の、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定の分かるものは15%程度であり、残りの8.5割程度は、原因箇所の判断できない非特異的腰痛である。

レントゲン・MRI病変箇所が見付かったとしてもその箇所が腰部(ようぶ)の疾患の要因のだとは特定できない。

お年寄りの腰の痛み
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄は、老人にはとてもありふれており、CT検査やMRI検査では、大抵の老人の方にはみうけられるが、おおかたのケースでは、それは腰部の疾患の要因ではない。

そのことは、しばしば外科手術をする根拠にされるが、その外科手術が成功して結果的に腰部(ようぶ)の疾患が治ることは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋肉によけいなストレスが加えられることで、筋繊維が過度に緊張する為に現れる腰痛(ようつう)であります。

異常な負荷を加えると、交感神経はいつも優位になり活性化し緊張をしいられ、他の筋繊維にも力が入る。

すると崩れたバランスをととのえようと腰の筋肉に負担が増大し、腰痛が出現する。


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カイロプラクティック
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カイロプラクティック(背骨矯正療法)とは、1895年米国の「ダニエル・デビッド・パーマー」により創始された治療法

カイロプラクティックの命名は、ギリシャ語で「カイロ」は「手」、「プラクティック」は「技」を意味する新しく作られた造語。

WHOでは補完代替医療に位置づけている。

発祥国アメリカや、オーストラリア、ヨーロッパなどの一部の国(約40カ国)はおもに筋肉骨格系の障害を扱う筋骨格系健康管理の専門職として法制化されている。


世界保健機関の定義は、「筋肉系・骨格系の障害とそれが及ぼす健康全般への影響を診断・治療・予防する専門職です。

治療法は、手技によるアジャストもしくは背骨マニピュレーションを特色とし、脊椎の歪みに注目している」。

ただしカイロプラクティック(脊椎矯正術)の定義は、様々な団体や学校によって違うケースも多く見られます。

また、苦痛症状原因が脊椎などの椎骨の構造的、機能的な異常(サブラクセーション)にあると考え、そしてそのズレ(サブラクセーション)を手技や器具により正しい位置に矯正することで痛み・シビレを治すことが「カイロプラクティック」 (Chiropractic) だと考えている人々もいます。

例えば米国カイロプラクティック協会が定義するカイロプラクティック 「Chiropractic」 とは、骨格と神経系の疾患に専門化した療法と定められている。

カイロプラクティック治療者は薬品・外科的手術はすることなしに、カイロプラクティック、オリジナルの矯正法を治療の主な方法として検査/診断と施術を行っています。

カイロプラクターは幅の広い知識を持っていて、治療に加え、理学療法やリハビリ、栄養・食事指導日常生活アドバイスもしています。

カイロプラクティック(背骨矯正療法)の名称は、ギリシャ語の Chiro(手) Prakticos「技」を合わせた造語になります。

これは、上記の「サブラクセーション」(脊椎の歪み)の治療のためにアジャストメントと言われる施術を行うことにあります。

世界保健機関カイロプラクティック 「Chiropractic」 を代替医療として位置づけています。

「カイロプラクティック」 (Chiropractic) は脊椎矯正術の一つです。

カイロプラクティック(脊椎矯正術)の他に「オステオパシー」スポンディロセラピ-などの脊椎矯正法があります。

米国(アメリカ)の治療家パーマー が創られた。

疾病は神経系の機能の障害で起るという考え方に基づいて、身体、主に椎骨の関節の調整神経系機能回復をしようとする施術方法です。

19 世紀にアメリカ(米国)で創始された神経機能の障害に対する施術方法

椎骨の歪(ひず)みを調整、神経機能を正常化させ、組織や器官の不具合治療する

カイロプラクティック(脊椎指圧療法)筋肉系・骨格系障害とそれが及ぼす健康全般への影響を判断、治療、予防をする専門職であり、骨格矯正もしくは脊椎のマニピュレーション(アジャストメント)を含む手技療法を特色として、特に背骨の小さな歪み(神経系の働きを妨げ生理学的変化を起こす因子)に注目する治療方法です。

ざっくり言えば…、骨格のゆがみ、特に背骨(脊椎)の異常手や特殊な矯正ベッドによって整復することによって神経機能の働きを回復する治療法。

ですから人間の身体コントロールするのは脳に繋がる神経系で、その神経線維の伝達が良くなれば自然と人間は痛みの消失とともに健康的になると考えるわけです。

健康管理の中の骨格健康管理の専門家です。

神経系や骨格系機能、能力、健康全般そして日常生活の質を高める機能を有している。

最新の研究と臨床経験に基づき、主に脊椎神経系の関係を重視しながら検査、診断、治療に専門的な着手計画を行います。

手技、運動、患者教育など含みながら、主に椎骨アジャストメントを執り行う教育を受けた専門職です。

カイロプラクティック(背骨矯正法)はまず既往歴を聞き取り、姿勢バランス分析など各検査を行っていきます。

背骨の不整列を統合的に判断して治療の手順を統合して症状や体の特徴に合わせた治療のカイロ・テクニックを使用します。


腰痛とは?。

腰痛(ようつう)とは、腰に痛み、発赤などを生じる様を指し示す語句。


世界の腰痛事情。

国によって行政や学会の施策、文化や生活様式、慣わしが異なっても腰(こし)の病気の発症確立は、比較的一定である。

世界保健機関WHOの資料は以下のように語られている。

「腰(こし)の疾患の発症する確立や有病割合は、世界中の至る所でおおよそ同じです。

腰(こし)の疼痛は、世界各国で仕事を休む要因の筆頭である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰部(ようぶ)の疾病の痛みの原因は日常生活の姿勢にあるとの1976年のナッケムソンの提言以後、欧州では仕事中・家事労働中などの予防がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインでは、欧州ヨーロッパにおける腰(こし)の症状の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病率は23%である。


米国での腰痛事情。

米国アメリカおいて、大半のクランケの腰の疼痛は、原因をはっきり示すことのできない原因不明の腰痛だと言うことです。

このことについて、ナッケムソンは明確な学会の問題を指摘している。

アメリカでは、腰痛で、12ヶ月間に日本のお金で1000億円以上が治療費として使われていると計算されている。

日本の腰痛事情。

日本においても、腰(こし)の症状が有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、わが国民の80パーセント強が腰部の疼痛を経験しています。

多くの人は腰の病気を訴えているが、エックス線・MRIで病変箇所が見つけられないケースもあります。

要因が検知された時でもその病変が腰の疾病の原因と断定できない場合も多く、腰部(ようぶ)の病気の人の80パーセントは損傷部分が分からない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰の疾患のうち、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断が特定できるものは1.5割ほどであり、それ以外の85%くらいは、要因の断定できない非特異的腰痛である。

CTやMRI病変箇所が見られてもそれが即腰の痛みの原因とは限りません。

老人の腰の痛み
椎間板の障害や脊柱管狭窄は、年配者にはとてもありふれており、CT検査やMRI検査で、大方の老人の方には認められるが、大方のケースでは、それは腰(こし)の疾患の要因ではない。

それは、時々外科的手術する理由にされるが、その外科的手術が成功して最終的に腰部の症状が改善されることは少ないのである。

緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過度な力が加わることで、筋肉繊維が過緊張するため引きおこされる腰部(ようぶ)の病気です。

許容範囲を超えた負荷を強いると、交感神経は通常優勢になり興奮し緊張を強いられ、他の筋繊維にも力が入る。

その結果傾いたバランスを適応しようと腰の筋繊維負担が大きくなり、腰痛が起こる。


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腰痛の治療

腰痛(ようつう)とは、腰(こし)のところに疼痛、発赤などを感ずる病態を指す語句。


世界の腰痛事情。

地域・場所によって行政や学会の政策カルチャーや暮し、習わしが違っていても、腰部(ようぶ)の症状の発症の度合いは、おおよそ同じである。

WHO世界保健機関の書物ではこのように書かれている。

「腰(こし)の疾患の発症の比率や有病率は世界のあらゆる場所でだいたい同じである。

腰部(ようぶ)の痛みは世界で仕事を休まなければならない要因の一番である」。


姿勢による腰痛の予防。

腰の病気の要因は日常生活の姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは職務中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。


急性腰痛のガイドラインんでは…。

2004年の欧州ヨーロッパ委員会の腰の疼痛診療ガイドラインでは、ヨーロッパにおける腰(こし)の疼痛の生涯発症する確立は84%で、有病率は23%である。


米国での腰痛事情。

アメリカでも、多数クランケの腰痛(ようつう)は、要因を断定できない非特異的腰痛です。

このことについてナッケムソンは明確な学会の問題点を指摘されています。

アメリカは腰(こし)の痛みにより1年間に日本円にすると1000億円以上が失われていると計算されています。


日本の腰痛事情。

わが国においても腰(こし)の疾患が自覚症状のある患者の比率でトップ(もっとも多い症状)であり、日本人の8割以上が一生において腰の疾患を体験する。

多くの人々は腰の疾病を主張してもレントゲンやMRI診断で原因が分からない状況も数多い。

異常部位がある時でもその事が腰の痛みの要因でない事もあり、腰部の痛みの人の80%は損傷部分がはっきりしない(非特異的腰痛)。


筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。

腰(こし)の痛み中、骨折、感染症、がん、変性疾患など、原因の診断の断定できるのは15パーセントくらいであり、それ以外の85%くらいは、原因の断定できない非特異的腰痛である。

レントゲンやMRI損傷箇所が、発見されても、それが腰の痛みの要因のとは特定できません。


年配者の腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、エックス線・MRIでは、たいていのお年寄りにはみうけられるが、大多数のケースは、それは腰(こし)の疾患の原因ではない。

それは、ときどき外科的処置する根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰部(ようぶ)の疾患が治癒することは少ないのである。


緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。

筋繊維などに過剰な負荷が加わることで、筋肉繊維が過度に緊張する為に引きおこされる腰(こし)の症状であります。

許容範囲を超えた負荷を加えると、交感神経は常に優勢になり興奮し緊張を強いられ、関連する他の筋組織にも力が入る。

その結果傾いた均衡回復しようと腰の筋肉に負荷が増大し、腰痛が発生する。

疲労、慢性疲労、体調不良
慢性腰痛。

腰痛(ようつう)が、3ヶ月以上持続する場合、慢性腰痛と言われます。

精神的不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関係があります。

突然の腰の症状から慢性の腰の疼痛への変化は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。


イアトロジェニック病って?。

米国の死亡の原因の3大原因の一つにイアトロジェニック病と言われるものがあるそうです。

1位は心疾患2位は悪性新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。

イアトロジェニック病という病は簡単にいいますと医者の治療で起こされた死。

医療や薬品手術などが原因となる死です。


危険な腰痛。

危険性の高い腰痛としては、死亡する危険性の腹部大動脈瘤&大動脈解離、状態によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が難しくなる場合もある馬尾症候群が挙げられる。

注意を必要とする腰痛は、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫やがんの骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。


非特異的腰痛を来たしやすい要因。

心理的要素(職場への不満、不安、ストレス、抑うつ)。

太りすぎ(BMI高値)。

妊娠後期(出産後腰痛は軽快する)。

腰に負担のかかる職業(重い物を運ぶ介護運転手)。

運動不足。

腰痛の男女差は、そんなにない。

脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。


欧州の腰痛のガイドラインによれば…。

欧州でのガイドラインでは、腰痛は、疾病でなく、症状であると言っている。

腰痛の要因は、腰部に負荷のかかる動作による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。


腰部に負担のかかる動作と腰痛。

腰部に過剰なストレスのかかる腰の使い方は、腰椎・脊椎・神経に異常な状態を発症させる。

整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部にストレスのかかる腰の使い方とつきとめた。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
危険な腰痛(レッドフラッグ)。

レッド・フラッグとよばれているサインがある場合、重大な病気が見つけられるかもしれないのでさらに検査をすることが必要。


重篤な病気があれば、急いで手術や投薬が必要だったり、特別の対処を要する可能性もあります。

しかし、レッド・フラッグの症状があったからといって、必ずしも危険な疾病がとは限らない。

深刻な疾病が見付かる可能性があるというだけで、レッドフラッグをもっている大抵の方は、危険な、疾患を持っていない。

仮に、レッド・フラッグの徴候が少しも無ければ、症状発症から4週間以内に、画像診断検査を受けたり、臨床検査をすることは、有益でないことが示されている。

医学的証拠医学的証拠大抵のレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインからは、それほど支持されない。

骨折などを見つけだすための良い手がかりは、高齢者の年齢、ステロイドの使用、ひどい障害などである。

がんを見つける方法の良い手がかりは、患者本人の既往歴である。

他の要因を除くことができたのであれば、非特異的な腰痛を患う人は、一般的には、要因を明確に定めることをせずに対症療法的に治療される。

鬱や薬の濫用など、見立てを複雑にする要因を断定する取り組みや、保険の支払いに関する討論は、役に立つ可能性があります。

脚の痛み、脚の痺れ、坐骨神経痛
日本での腰痛のガイドライン。

わが国の指針では、以下の状況を危険な兆候であると言っています。

※発生
年齢が20歳より下あるいは50歳以上。

※時間や
体の動きに関係なく起こる腰の痛み。

※胸部痛

※癌、
ステロイド治療、エイズ感染の既往。

※栄養失調

※体重減少

※広い範囲に
わたる神経症状。

※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。

レッド・フラッグの兆候がある時や、良くならない神経学的な病態が続く事例や、ひどくなる症状がある場合には、画像検査を行うのがベストである。

特に、がんや感染症や馬尾症候群が疑わしい場合には、ただちにMRIやCTの検査を受けることがベターである。

椎間板の損傷を見つけ出すのには、CTよりMRIの方が少し優れている。

脊柱管狭窄症を判断するには、両者ともに有益です。

また2、3の身体的な検査が有益である。

椎間板障害は、多くの患者の場合下肢伸展挙上検査が陽性となります。

腰部の椎間板造影検査は、重篤な腰部の痛みが継続する時に、腰痛の痛みの要因になる椎間板の損傷を見つけるのに有益のようである。

椎間板の造影同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)などのような治療的手技が、痛みの部分を突き止めることを考えて使われることがあります。

前述のように椎間関節注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として使うことを支持するいくつかの科学的証拠科学的証拠ある。

それ以外の検査、例を上げれば側彎症の検査、筋力低下の筋力検査、神経反射の減弱の検査などは、ほとんど使われない。

腰の痛みの訴えは、人が病院を訪れる最も多い病状のうちの一つである。

ほとんどの腰の症状は、症状は、2、3週間しか持続せずに、ひとりでに無くなるように見えます。

医学会のアドバイスによれば、もしも、現病歴と診察結果が、腰の痛みの要因部位となるある特定の障害の存在を暗示しなければ、レントゲンやCT検査やMRI画像検査不要である。

医療機関に訪れる患者は、CTやMRIによる画像診断を期待することもあるが、レッドフラッグの症候が見られないようであれば、これらの検査は必要ないのである。

決まりきった手順としての画像検査は、費用がかかり、病気を改善させる作用の見込めない外科手術をする可能性が大きくなり、体に浴びるエックス線が体に悪影響をもたらす。

痛みの原因を決定できるものは、画像診断検査の1%以下に過ぎない。

画像診断検査は、腰痛の症状と関係無い異常部位を見つけだして無用な別の検査をさらに受けるように患者さんをうながし、患者さんを不安な気持ちにする。

しかし、そうは言うものの、アメリカのメディアのデータによれば、1994年から2006年までに、腰部MRI画像検査の検査を受けた回数は、300%を超え、増加した。

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